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Por: Gabriel Jos\u00e9 Garc\u00eda N\u00fa\u00f1ez<\/p>\n
La reciente decisi\u00f3n de la Asociaci\u00f3n Nacional de Cl\u00ednicas Privadas (Andeclip) de acogerse a una tregua y posponer el paro nacional de servicios ha tra\u00eddo un alivio moment\u00e1neo a miles de familias dominicanas. Sin embargo, cometer\u00edamos un grave error si permitimos que esta calma aparente sea el punto final de la discusi\u00f3n. El verdadero debate no es la suspensi\u00f3n de servicios; es entender por qu\u00e9, como pa\u00eds, hemos permitido que el sistema llegue hasta este punto de asfixia institucional.<\/p>\n
Compartimos plenamente la preocupaci\u00f3n de quienes ven con angustia c\u00f3mo los pacientes quedan atrapados en medio de las diferencias entre los actores del sistema. Ese deber\u00eda ser, sin duda, nuestro objetivo com\u00fan: la protecci\u00f3n del ciudadano. No obstante, para comprender la magnitud de lo ocurrido, es indispensable ir m\u00e1s all\u00e1 de la superficie y analizar el contexto.<\/p>\n
Durante a\u00f1os, las cl\u00ednicas privadas han agotado todas las v\u00edas institucionales disponibles. Han acudido a la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL), han presentado sus demandas ante el Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS), han buscado el arbitraje del Poder Ejecutivo y han intentado di\u00e1logos directos con las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS). Su reclamo ha sido constante y razonable: la necesidad imperativa de establecer un mecanismo transparente y permanente para actualizar las tarifas que reciben los prestadores.<\/p>\n
El problema de fondo no es un porcentaje<\/strong><\/p>\n Es necesario desmitificar la narrativa de que esto es una simple disputa por unos puntos porcentuales es traer transparencia a los fondos y mejorar las reglas de juego del sistema. El problema estructural es que, mientras el CNSS ha aprobado sucesivas indexaciones de la c\u00e1pita que reciben las ARS, no existe una metodolog\u00eda p\u00fablica, objetiva y verificable que garantice que esos incrementos lleguen realmente a las cl\u00ednicas.<\/p>\n Mientras tanto, la realidad operativa de los centros de salud es implacable. Los costos de prestar servicios m\u00e9dicos \u2014salarios, insumos, medicamentos, tecnolog\u00eda, energ\u00eda y mantenimiento\u2014 no dejan de aumentar. Ante esta realidad, la falta de una indexaci\u00f3n autom\u00e1tica y transparente ampl\u00eda cada a\u00f1o la brecha entre el costo real de la atenci\u00f3n y lo que el sistema reconoce como pago. Este escenario no solo es insostenible para las cl\u00ednicas, sino que pone en peligro la calidad y disponibilidad de la atenci\u00f3n que recibe la poblaci\u00f3n.<\/p>\n Por eso, la discusi\u00f3n no deber\u00eda limitarse a cuestionar las medidas de presi\u00f3n. La pregunta de verdadero inter\u00e9s p\u00fablico \u2014la que las autoridades deben responder con urgencia\u2014 es otra:<\/p>\n \u00bfQu\u00e9 ha ocurrido con las sucesivas indexaciones de la c\u00e1pita aprobadas por el CNSS? \u00bfC\u00f3mo han sido distribuidos esos recursos y por qu\u00e9 los prestadores no perciben una actualizaci\u00f3n proporcional que garantice su sostenibilidad?<\/p>\n El pa\u00eds merece claridad. El sistema de salud no puede seguir funcionando bajo la sombra de la discrecionalidad financiera. Necesitamos una reforma profunda que trace la \u00abruta del dinero\u00bb y establezca reglas claras, fundamentadas en datos t\u00e9cnicos y no en negociaciones opacas. La paz social no se garantiza silenciando los paros, sino asegurando que el Seguro Familiar de Salud cumpla su promesa de eficiencia, equidad y calidad para todos los dominicanos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Por: Gabriel Jos\u00e9 Garc\u00eda N\u00fa\u00f1ez La reciente decisi\u00f3n de la Asociaci\u00f3n Nacional de Cl\u00ednicas Privadas (Andeclip) de acogerse a una tregua y posponer el paro nacional de servicios ha tra\u00eddo un alivio moment\u00e1neo a miles de familias dominicanas. Sin embargo, cometer\u00edamos un grave error si permitimos que esta calma aparente sea el punto final de […]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":75036,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[2,26,11],"tags":[],"class_list":["post-75035","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-actualidad","category-opiniones","category-salud"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/cobertura.com.do\/vok\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/75035","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/cobertura.com.do\/vok\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/cobertura.com.do\/vok\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cobertura.com.do\/vok\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cobertura.com.do\/vok\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=75035"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/cobertura.com.do\/vok\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/75035\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":75037,"href":"https:\/\/cobertura.com.do\/vok\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/75035\/revisions\/75037"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cobertura.com.do\/vok\/wp-json\/wp\/v2\/media\/75036"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/cobertura.com.do\/vok\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=75035"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/cobertura.com.do\/vok\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=75035"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/cobertura.com.do\/vok\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=75035"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}